Извещение

Кассир	                                                                                                           Форма № ПД-4
Индивидуальный предприниматель Камышев Константин Анатольевич	
	                                                                 (наименование получателя платежа) 	
	550600395250			40802810445380130951	
	            (ИНН получателя платежа)                                               (номер счета получателя платежа)	
	Омское отделение 8634/0234 
ОАО «СБЕРБАНК РОССИИ» г. Омск		БИК	045209673	
	                     (наименование банка получателя платежа)	
	Номер кор./сч. банка получателя платежа	30101810900000000673	
	Услуги по консультированию			
	                       (наименование платежа)                                                               (номер лицевого счета (код) плательщика)	
	Ф.И.О. плательщика:		
	Адрес плательщика:		
	  Сумма платежа: _________ руб.  ___ коп.   Сумма платы за услуги: _______ руб. _____коп	
	  Итого ______________ руб. ______ коп.       “_____” ____________________201___ г.	
	С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка 
ознакомлен и согласен.                                        Подпись плательщика	

Квитанция 

Кассир

	Индивидуальный предприниматель Камышев Константин Анатольевич	
	                                                                 (наименование получателя платежа) 	
	550600395250			40802810445380130951	
	            (ИНН получателя платежа)                                               (номер счета получателя платежа)	
	Омское отделение 8634/0234
ОАО «СБЕРБАНК РОССИИ» г. Омск		БИК	045209673	
	                     (наименование банка получателя платежа)	
	Номер кор./сч. банка получателя платежа	30101810900000000673	
	Услуги по консультированию			
	                       (наименование платежа)                                                               (номер лицевого счета (код) плательщика)	
	Ф.И.О. плательщика:		
	Адрес плательщика:		
	  Сумма платежа: ________ руб.  _____ коп.   Сумма платы за услуги: ____ руб. ____коп.	
	Итого ___________ руб. _____ коп.                 “____” ___________________________  201___ г.	
	
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка 
ознакомлен и согласен.              
                                                                                Подпись плательщика
	
" - линия отреза